厚労省資料データ集
(厚労省吸引検討委員会で提供された資料から抜粋)

資料2 データ編

1、             訪問看護数データ

2、             医療行為について

3、             在宅人工呼吸器装着者の現状

4、             人工呼吸器装着者に対する施策

5、             「在宅人工呼吸器使用特定疾患患者訪問看護治療研究事業」の実施状況

6、             「人工呼吸器装着等医療依存度の高い長期療養者への24時間在宅ケアシステムに関する研究」(平成14年度老人保健健康増進等事業)の概要

7、             ALS患者の療養状況について

 

 

1、 訪問看護数データ

 

都道府県

訪問看護 ステーション

病院

診療所

都道府県

訪問看護 ステーション

病院

診療所

北海道

252

244

441

滋賀

45

25

101

青森

80

39

111

京都

119

70

439

岩手

45

48

98

大阪

323

187

819

宮城

71

53

179

兵庫

212

103

511

秋田

42

27

41

奈良

63

17

103

山形

39

19

67

和歌山

93

29

191

福島

102

51

197

鳥取

34

14

102

茨城

92

68

138

島根

55

10

129

栃木

61

34

84

岡山

121

65

311

群馬

85

42

180

広島

142

77

277

埼玉

157

104

314

山口

74

52

174

千葉

160

95

324

徳島

52

53

168

東京

344

107

502

香川

37

49

177

神奈川

230

127

476

愛媛

77

57

219

新潟

90

51

126

高知

52

49

120

富山

30

45

51

福岡

200

156

452

石川

45

60

146

佐賀

38

48

130

福井

41

43

106

長崎

47

77

212

山梨

45

16

42

熊本

98

104

200

長野

125

58

252

大分

67

48

127

岐阜

70

42

277

宮崎

60

70

136

静岡

103

47

215

鹿児島

113

102

358

愛知

190

109

616

沖縄

40

37

86

三重

69

28

149

4,730

3,056

10,674

平成12年介護サービス施設・事業所調査 (厚生労働省大臣官房統計情報部)

 

 

 

 

 

2、 医療行為について

 

(1)医師法(昭和23年法律第201号)

           第17条 医師でなければ、医業をなしてはならない。

第31条 次の各号のいずれかに該当する者は、3年以下の懲役若しくは100万円以下の罰金に処し、又はこれを併科する。

    【解釈】

     医師法第17条に規定する「医業」とは、当該行為を行うに当たり、医師の医学的判断及び技術をもってするのでなければ人体に危害を及ぼし、又は危害を及ぼすおそれのある行為(「医行為」)を、反復継続する意思をもって行うことであると解している。

 

(2)保健師助産師看護師法(昭和23年法律第203号)

第5条  この法律において「看護師」とは、厚生労働大臣の免許を受けて、傷病者若しくはじよく婦に対する療養上の世話又は診療の補助を行うことを業とする者をいう。

第31条 看護師でない者は、第5条に規定する業をしてはならない。ただし、医師法又は歯科医師法の規定に基づいて行う場合は、この限りでない。

第43条 次の各号のいずれかに該当する者は、2年以下の懲役若しくは50万円以下の罰金に処し、又はこれを併科する。

 

 

3、 在宅人工呼吸器装着者の現状

 

(1)           在宅人工呼吸器装着者推定数(平成13年6月厚生省特定疾患呼吸不全研究班より推計)

@マスクを用いた非侵襲的陽圧換気法(NPPV) 7,900人

A気管切開を介して行う人工呼吸管理(TPPV)  2,500人

在宅人工呼吸器療養計               10,400人

 

@     7,900人在宅NPPVの疾患別割合

 

・肺結核後遺症                   34%(2,690人)

・閉塞性肺疾患                   29%(2,290人)

・神経筋疾患(ALS、CJD、筋ジス等)     16%(1,260人)

・後側湾                         5%( 400人)

・睡眠時無呼吸症候群               5%( 400人)

・肺胞低喚起                      2%( 160人)

・その他                         9%( 700人)

 

A     2,500人在宅TPPVの疾患別割合

 

・神経筋疾患(ALS、CJD、筋ジス等)     71%(1,775人)

・肺結核後遺症                   10%( 250人)

・閉塞性肺疾患                    6%( 150人)

・睡眠時無呼吸症候群               4%( 100人)

・後側湾                         2%(  50人)

・肺胞低喚起                      2%(  50人)

・その他                         5%( 125人)


4、 人工呼吸器装着者に対する施策

 

難病対策

身体障害者施策

介護保険給付

在宅患者

・特定疾患治療研究事業(医療費の自己負担の公費負担)

・小児慢性特定疾患治療研究事業(医療費の自己負担分の公費負担)